La PGD è raccomandata per le donne di età superiore a 38 anni. Perché il rischio che un bambino sviluppi anomalie cromosomiche, principalmente la sindrome di Down, aumenta con l'età dei genitori. La diagnostica preimpianto aiuta a mitigare questo rischio.
Donne che soffrono di aborto spontaneo comune. Se ci sono state 3 o più perdite di gravidanza nella storia (specialmente se la causa della perdita era un'anomalia cromosomica fetale), l'aggiunta di test genetici preimpianto al ciclo di trattamento aumenterà le possibilità di sopportare la gravidanza desiderata.
Pazienti che hanno già subito numerosi cicli di FIVET. Se la qualità degli embrioni ottenuti nei precedenti cicli di trattamento era alta, ma la gravidanza non si è verificata dopo tre o più trasferimenti di embrioni, è la PGD che può aiutare a risolvere il problema.
Pazienti con malattie ereditarie (malattie genetiche o alterazioni cromosomiche). Tali anomalie possono essere trasmesse ai bambini e indurli a svilupparsi fisicamente e mentalmente. Tuttavia, durante la PGD, verranno identificati geni con combinazioni "pericolose". Ciò consentirà di neutralizzare le anomalie genetiche dei genitori e garantire l'inizio di una gravidanza sana, anche se la prognosi del genetista è deludente.
Per la diagnostica, una piccola parte viene prelevata dall'embrione, che viene studiato utilizzando metodi genetici moderni. Non preoccuparti: una biopsia eseguita correttamente è sicura per l'embrione e non influisce sul suo ulteriore sviluppo.
L'ottenimento del materiale per l'analisi può essere effettuato in diverse fasi dello sviluppo dell'embrione. Pertanto, un blastomero può essere sottoposto a bioptazione il terzo giorno di coltivazione. Quindi tutte le cellule dell'embrione hanno la capacità di "rigenerazione" illimitata e l'estrazione della cellula è rapidamente compensata dalla divisione attiva dei blastomeri che si trovano nelle vicinanze. Un'opzione alternativa è una biopsia il quinto giorno di sviluppo, quando l'embrione ha già formato una blastocisti. In questo caso, un pezzo di trofectoderma viene preso per l'analisi - uno strato della cellula embrionale, che in futuro formerà il guscio del feto. L'embrioblasto, responsabile della formazione del feto stesso, rimane intatto.
Quindi, in qualunque periodo venga eseguita la biopsia, non danneggia in alcun modo gli embrioni, e ciò è confermato dall'elevata frequenza di gravidanze nei cicli di trattamento con PGD.
La varietà di anomalie genetiche richiede un approccio più individuale alla PGD per i portatori di patologie ereditarie. Per tali pazienti nella clinica di genetica della riproduzione "Victoria" è in fase di sviluppo un protocollo individuale per l'analisi genetica dell'embrione, e quindi la preparazione di una coppia per il ciclo di trattamento dell'infertilità richiede una lunga e attenta preparazione.
In questi casi, la PGD può essere un'importante alternativa alla diagnosi prenatale di gravidanza che si è già verificata. Se il fatto dell'eredità di un'anomalia genetica da parte di un bambino è stabilito già durante la gravidanza, diventa necessario prendere decisioni difficili. Il test genetico degli embrioni in fase di preimpianto evita questo difficile dilemma, ma in questo caso, anche le coppie che non hanno difficoltà con l'inizio della gravidanza, è necessario sottoporsi a un ciclo di fecondazione in vitro.